Réseau pancanadien sur les naissances prématurées : questions et réponses tirées du webinaire du jeudi 7 avril 2016

  1. La présentation sera-t-elle transmise?
  2. Est-ce qu’une seule subvention est offerte?
  3. La recherche prévue doit-elle inclure tous les thèmes de recherche des IRSC?
  4. Quels résultats recherchez-vous?
  5. Les résultats peuvent-ils être de nature non clinique (p. ex. expérience des parents/patients, utilisation des ressources)?
  6. La demande peut-elle cibler l’amélioration des soins cliniques communautaires?
  7. On peut donc cibler les soins hospitaliers jusqu’aux soins communautaires?
  8. Devrait-on insister sur la prévention de la prématurité?
  9. La demande doit-elle provenir de plusieurs établissements, ou peut-elle provenir d’un établissement unique?
  10. Pouvez-vous donner plus de détails sur le rôle des parents en tant que candidats principaux?
  11. Il existe déjà des réseaux canadiens : comment ce réseau se positionnera-t-il par rapport aux groupes existants?
  12. Est-il possible de diviser le financement des IRSC au début, afin qu’il ne soit pas distribué par un seul centre?
  13. A-t-on envisagé d’inclure une étape de lettre d’intention afin de faciliter le processus, compte tenu de la nécessité de soumettre une proposition de 22 pages pour une seule subvention? Une lettre d’intention aurait également pu aider à stimuler les discussions sur des regroupements possibles, puisque le but est de créer un « réseau ».
  14. S’attend-on à ce que le réseau s’associe à des collaborateurs étrangers?
  15. Puis-je obtenir d’autres exemples de projets d’amélioration des systèmes de santé?

1. La présentation sera-t-elle transmise?

Oui, la présentation a été transmise à toutes les personnes inscrites au webinaire. Pour obtenir une copie de la présentation, communiquez avec Ruth Warre, associée, IDSEA.

2. Est-ce qu’une seule subvention est offerte?

Oui, une seule subvention sera offerte. La possibilité de financement a pour objectif de réunir des chercheurs de différents domaines pour se pencher sur les soins cliniques aux prématurés (soins néonataux, obstétricaux, chirurgicaux, de suivi, etc.), de sorte que, collectivement, ils puissent couvrir tout le continuum de soins, jeter un regard nouveau sur la prématurité, et élargir les perspectives actuelles sur l’amélioration du pronostic des prématurés.

3. La recherche prévue doit-elle inclure tous les thèmes de recherche des IRSC?

Non, ce n’est pas nécessaire. La subvention a pour objectif d’améliorer les soins aux prématurés et l’issue clinique de la prématurité. Le travail effectué pourrait être de nature entièrement clinique; si des éléments d’autres thèmes de recherche pouvaient être utiles, vous pourriez les inclure, mais vous n’avez pas à couvrir les quatre thèmes. En particulier, les aspects recherche fondamentale et découverte risquent d’être moins pertinents pour ce concours.

4. Quels résultats recherchez-vous?

Nous recherchons des améliorations démontrables de l’issue de la prématurité.

5. Les résultats peuvent-ils être de nature non clinique (p. ex. expérience des parents/patients, utilisation des ressources)?

Oui, vous avez la flexibilité de définir vous-même les résultats clés de votre proposition. Les résultats cliniques sont une priorité de cette possibilité de financement, mais l’expérience des patients, l’utilisation des ressources, la satisfaction, le stress parental, etc. sont aussi des aspects importants.

6. La demande peut-elle cibler l’amélioration des soins cliniques communautaires?

La possibilité de financement vise à déterminer comment améliorer le pronostic des prématurés. Si votre approche pour répondre à cette question comprend les soins communautaires, elle est alors acceptable. Il appartient à l’équipe candidate de définir la portée de son approche des objectifs de la subvention. Soyez cependant conscient qu’une demande axée uniquement sur les soins communautaires négligerait les autres aspects des soins aux prématurés.

7. On peut donc cibler les soins hospitaliers jusqu’aux soins communautaires?

Oui.

8. Devrait-on insister sur la prévention de la prématurité?

Non. L’objectif de cette possibilité de financement est de contribuer à améliorer l’issue de la prématurité par les soins cliniques – non pas de prévenir la prématurité. L’IDSEA prévoit mettre sur pied une possibilité de financement distincte en vue de soutenir une stratégie nationale de prévention de la prématurité.

9. La demande doit-elle provenir de plusieurs établissements, ou peut-elle provenir d’un établissement unique?

La possibilité de financement vise à soutenir une équipe nationale. La demande peut provenir d’un seul établissement à la condition que l’équipe soit représentative des diverses régions du pays et qu’elle puisse travailler à l’échelle nationale.

10. Pouvez-vous donner plus de détails sur le rôle des parents en tant que candidats principaux?

L’inclusion d’au moins un représentant des familles/patients dans l’équipe de réseau en tant que candidat principal vise à garantir qu’aucun intervenant clé dans la prestation des soins aux prématurés ne soit exclu. Une façon possible d’inclure des parents serait de désigner le représentant d’un groupe consultatif de parents comme candidat principal. Cette personne pourrait renseigner sur la perspective parentale et aider à déterminer la conception des projets, les résultats pertinents pour les familles, les modes de prestation les plus utiles, etc.

11. Il existe déjà des réseaux canadiens : comment ce réseau se positionnera-t-il par rapport aux groupes existants?

On offre à la communauté de chercheurs en prématurité l’occasion de trouver un moyen efficace de faire équipe pour s’attaquer aux objectifs de cette possibilité de financement. Une façon d’y arriver serait par le regroupement des réseaux existants pour couvrir tous les aspects de la prématurité, en s’efforçant aussi de combler les lacunes. On pourrait aussi créer un réseau entièrement nouveau. L’important est d’atteindre les objectifs de la possibilité de financement par la création d’un réseau d’envergure nationale, couvrant tout l’éventail des soins aux prématurés et des issues de la prématurité, travaillant de façon non cloisonnée, et comblant les lacunes dans l’infrastructure actuelle.

12. Est-il possible de diviser le financement des IRSC dès le début, afin qu’il ne soit pas distribué par un seul centre?

Non. Dans le système de financement des IRSC, les fonds des subventions sont transmis à l’établissement d’accueil du candidat principal désigné (CPD). Dans le cas d’un réseau, il y aura évidemment des dépenses de fonds à d’autres endroits, en fonction du travail à effectuer. Dans cette situation, il appartient à l’établissement du CPD de passer des contrats de sous-traitance avec les autres établissements où seront effectués les travaux, et de transmettre des fonds à ces établissements. Il s’agit de la procédure normalisée, et lorsque la situation se présente, la participation au Fonds de soutien à la recherche (auquel contribuent les IRSC) autorise tout établissement recevant des fonds d’une subvention des IRSC en vertu d’un contrat de sous-traitance avec l’établissement du CPD à demander du soutien au titre des couts indirects. Le site Web du Fonds de soutien à la recherche contient plus d’information sur la façon dont les cocandidats d’une demande de subvention peuvent demander du soutien pour les couts indirects.

13. A-t-on envisagé d’inclure une étape de lettre d’intention afin de faciliter le processus, compte tenu de la nécessité de soumettre une proposition de 22 pages pour une seule subvention? Une lettre d’intention aurait également pu aider à stimuler la discussion sur des regroupements possibles, puisque le but est de créer un « réseau ».

Une lettre d’intention est toujours possible, mais l’IDSEA n’a pas jugé nécessaire ici d’inclure une étape à cette fin. Les objectifs de la possibilité de financement sont clairement définis et découlent de notre consultation antérieure avec la communauté de chercheurs en prématurité dans le cadre d’un atelier auquel de nombreux candidats potentiels ont participé. Nous espérons que la communauté pourra se regrouper pour former un réseau, mais le concours demeure ouvert. Étant donné le faible nombre de demandes, l’inclusion d’une lettre d’intention crée un surcroit de travail pour toutes les parties prenantes, tant à l’étape de la présentation de la demande qu’à celle de l’évaluation par les pairs. Il est également possible qu’au terme du concours, les groupes non sélectionnés puissent se joindre au groupe retenu et contribuent à le renforcer.

14. S’attend-on à ce que le réseau s’associe à des collaborateurs étrangers?

Les équipes candidates ne sont pas tenues d’inclure des collaborateurs étrangers dans leur proposition de réseau. Cela dit, si vous voyez une bonne raison ou un avantage d’inclure des collaborateurs étrangers dans le réseau proposé, n’hésitez surtout pas à le faire.

15. Puis-je obtenir d’autres exemples de projets d’amélioration des systèmes de santé?

Il est important de noter que les objectifs de la possibilité de financement du réseau sur les naissances prématurées sont axés sur l’amélioration des soins cliniques. Il est possible d’intégrer l’amélioration des systèmes de santé aux activités du réseau afin d’améliorer les soins cliniques, mais l’IDSEA prévoit mettre sur pied une possibilité de financement pour une initiative nationale sur les systèmes de soins de santé périnataux à une date ultérieure.

En ce qui concerne les exemples de problèmes liés aux systèmes de santé périnatale, mentionnons qu’à l’heure actuelle, un pourcentage élevé de bébés à risque naissent en dehors d’un établissement offrant des soins de niveau adéquat. Comment peut-on changer cette situation? De plus, parmi les bébés nés en dehors d’un tel établissement, 40 % de ceux qui sont transportés à des unités de niveau 3 se présentent en hypothermie. La régionalisation prend des formes différentes d’une province à l’autre, et les systèmes de transport diffèrent aussi. En Colombie-Britannique, par exemple, il existe un système de transport unique à gestion centralisée, tandis qu’en Ontario, chaque hôpital possède son propre système. Pourtant, les résultats cliniques des patients transportés en Colombie-Britannique sont meilleurs que partout ailleurs au pays. Faut-il donc émettre des réserves à l’égard d’un système de transport décentralisé, et comment pouvons-nous changer la situation? Voilà quelques exemples seulement de problèmes touchant les systèmes de santé qui pourraient être étudiés à l’avenir, mais qui ne représentent pas la priorité de la possibilité de financement du réseau sur les naissances prématurées.

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